【産婦人科医が解説】妊娠の仕組み、ご存知ですか? -英ウィメンズクリニックYouTube-

今回は、英ウィメンズクリニックYouTubeから、妊娠の成立についての動画紹介です

英ウィメンズクリニックにしのみや院
院長 江夏 国宏 先生

先日、あの、英ウィメンズクリニックにて、不妊医療についての勉強会に参加させていただきました。
この勉強会での講師が医師 江夏 国宏 先生でした。
論理的で優しさを感じることができる先生です。
なんと、江夏 国宏 先生、YouTuberだったんです。

女性器の構造

皆さんこんにちは英ウィメンズクニックの江夏国宏です。
今回の動画では妊娠の仕組みについて説明します。
当院の動画をご覧になっている方は、ほとんどは妊娠を目指している方々でしょうから、そもそも妊娠がどのように成立するか知っておかないと道筋が見えないですよね。
その前にまずは女性器の構造を簡単に知っておきましょう。

女性器は正面から見るとこのようになっています。
真ん中に子宮、左右に卵巣そして子宮と卵巣の間に卵管があります。
子宮は赤ちゃんが育つ場所ですね。
普段は鶏の卵ぐらいの大きさですが、出産直前には10倍以上になっています。
卵巣は卵子の貯蔵庫ですね。
ここに大量の卵子が眠っています。
そして卵管は子宮と卵巣をつなぐ通り道です。
横から見るとこうなっています。
子宮の前には膀胱、後ろには直腸があります。
子宮はこのように「前屈」つまり前に倒れていることが多いですが、後ろに倒れている方もおられます。
これはどちらでも全く問題ありません。
では続いて本題。
妊娠が成立する仕組みについて説明していきましょう。

妊娠成立の仕組み

妊娠が成立するには大きく5つのステップが必要になります。
1.射精
2.排卵
3.受精
4.受精卵の移動
5.着床

まずは射精ですね。
膣の中で射精すると精子は子宮の中を泳いで移動していきそのまま卵管に入ります。
一方その頃、卵巣では排卵の準備が始まっています。
卵子は卵胞という袋に包まれているのですが、排卵に向けて徐々に、この卵胞が拡大していきます。
複数の卵胞が同時進行で発育していきますが、最終的には最も発育した卵胞から排卵が起こり、残りの卵胞は閉鎖していきます。

採卵した卵子はそのまま卵管に入ります。
続いて起こるのが受精です。
卵子が卵管の中に入ってくると、その周りにおびただしい数の精子が集まってきて、卵子の中に入ろうとします。
この精子が卵子に入り込む現象を受精といい、卵管膨大部という卵管の先端の広い場所で起こります。
そして精子が1個入り込んだ瞬間に卵子はそれ以外の精子をシャットアウトします。
2個以上の精子が卵子に入ってしまうとうまく発育することが出来ません。
1個の卵子に2個の精子が入ると、一卵性の双子になると思われている方も多いですがそうではありません。
一卵性の双子であっても入り込む精子の数は1個です。
その後の分割の時に受精卵自体が2個に分裂した結果が一卵性の双子です。
そして受精に関してはもう1つ勘違いしがちなポイントがあります。
皆さん最も妊娠しやすい性交渉のタイミングはいつだと思いますか?
これ、排卵日だと思っている方が多いのですが、実は少し前の方がいいんですね。
排卵日の2日前がベストと言われていますが、大体その前後でですね。
卵子は単独では1日しか生きられないので、排卵して卵管に入った時点で精子が待っているのが望ましいんです。
精子は3日から1週間ほど生きていますから少しくらい待たせておいても大丈夫
です。
この辺はまるで人間と同じですね。
男性の皆さん、くれぐれも待ち合わせ場所で女性を待たせないようにしましょうね。
話が少し逸れましたが続きをいきましょう。
受精が終わった段階では受精卵のはまだ卵管の先端に言います。
ここから最終目的地である子宮に移動するわけですが、受精卵は自力で移動することができません。卵管の中にびっしりと生えているヒダがやさしく動い受精卵を移動させてくれます。
その間、受精卵は細胞分裂を繰り返し成長していきます。

この映像は受精卵が発育していく様子よタイムラプスで撮影したものです。
受精卵はこのように変化しながら子宮に向かって移動していきます。
そうやって子宮にたどり着いたらいよいよ最後のステップ着床です。
「床に着く」と書きますが子宮というベッドに卵子が根を張り、落ち着くこと
ですね。
ここまで卵子側ににフォーカスして話を進めてきましたが子宮は子宮で卵巣で何がが起こっているのかをきちんと把握しています。
また別動画で説明しますがホルモンという情報が子宮に届けられているからです。
「そろそろ受精卵が来るな」というタイミングで子宮もを受け入れ態勢を整えて待っているんですね。
そして準備された子宮内膜という栄養たっぷりの場所に受精卵が潜り込みます。
これが着床ですね。
これら5つの工程を全てクリアしてようやく妊娠は成立します。

ラストメッセージ

今回の動画は以上です。
妊娠が成立するために越えなければならない5つの重要なポイント、分かって頂けたでしょうか。
なかなか妊娠に至らないとしたらこの中のどこかでつまずいているということになります。
次回からの動画では不妊に悩む方がどのステップに問題を抱えているのか、それを探るための具体的な検査について説明していきます。
それではまた次の動画でお会いしましょう。
さようなら。

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